帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚及神經(jīng)損害性疾病。本病由水痘帶狀皰疹病毒引起。病毒通過(guò)呼吸道黏膜進(jìn)入人體，經(jīng)過(guò)血行傳播，在皮膚上出現(xiàn)水痘，但大多數(shù)人感染后，不出現(xiàn)水痘是為隱性感染，成為帶病毒者，此種病毒為嗜神經(jīng)性，在侵入皮膚感覺神經(jīng)末梢，后可沿著神經(jīng)移動(dòng)到脊髓后根的神經(jīng)節(jié)中，并潛伏在該處，當(dāng)宿主的細(xì)胞免疫功能低下時(shí)，如患感冒發(fā)熱，系統(tǒng)性紅斑狼瘡以及惡性腫瘤時(shí)，病毒又被激發(fā)致使神經(jīng)節(jié)發(fā)炎壞死，同時(shí)再次激活的病毒，可以沿著周圍神經(jīng)纖維再移動(dòng)到皮膚發(fā)生皰疹，在少數(shù)情況下，皰疹病毒可散布到脊髓前角細(xì)胞，及內(nèi)臟神經(jīng)纖維，引起運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)麻痹，如眼面神經(jīng)麻痹，以及胃腸道和泌尿道的癥狀。本病常呈散發(fā)性，與機(jī)體免疫功能有關(guān)。在老年人，局部創(chuàng)傷后，系統(tǒng)性紅斑狼瘡、淋巴瘤、白血病以及較長(zhǎng)期接受皮質(zhì)激素、免疫抑制劑和放射治療的病人，較正常人明顯易感，且病程遷延，病情較重，后遺神經(jīng)痛也較突出。季節(jié)變換時(shí)節(jié)較多見。一般有自限性。全身各處均可發(fā)病，好發(fā)于胸部，頭面部和腰腹部，通常只發(fā)作于身體單側(cè)。

臨床表現(xiàn)：帶狀皰疹發(fā)病前階段，常有低熱、乏力癥狀，將發(fā)疹部位有疼痛、痛覺過(guò)敏，疼痛可呈燒灼樣、電擊樣、刀割樣劇痛�？蔀槌掷m(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重。衣物摩擦、深呼吸等均可加重疼痛。夜間疼痛加重，可影響睡眠。通常在疼痛4-7天內(nèi)出現(xiàn)皮疹，呈帶狀、節(jié)段性、局限性、單側(cè)沿受累神經(jīng)分布的紅斑基礎(chǔ)上的簇集性粟粒狀小水泡。帶狀皰疹通常表現(xiàn)為以下類型：

1.   不全型帶狀皰疹(頓挫型)：局部不出現(xiàn)皮疹或只出現(xiàn)紅斑或丘疹,無(wú)典型水皰,很快自行消退。

2.   2.大皰型帶狀皰疹：可出現(xiàn)直徑大于0.5cm的大皰，如櫻桃大小。

3.出血型帶狀皰疹：水皰內(nèi)容為血性或形成血痂。

4.壞疽型帶狀皰疹：皮疹中心可壞死，結(jié)黑褐色痂皮，不易剝離，愈合可遺留瘢痕，多見老年人及營(yíng)養(yǎng)不良的患者。

5.泛發(fā)型(播散型)帶狀皰疹：病情嚴(yán)重，有死亡報(bào)告。本型少見。局部發(fā)疹至播散全身時(shí)間約1-10天，水皰簇集，有融合傾向''可累及肺、腦等器官,常伴高熱、頭痛等中樞神經(jīng)受累癥狀，多見衰弱的老年人及惡性淋巴瘤患者。

6.眼帶狀皰疹(三叉神經(jīng)眼支)：多見于老年人，疼痛劇烈，可累及眼角膜、結(jié)膜、虹膜睫狀體、鞏膜等發(fā)炎,甚至全眼球炎，以致失明。上行感染可引起腦膜炎而致死亡。

7.耳帶狀皰疹(ramsayhunt綜合征)：即面癱、耳聾、外耳道皰疹三聯(lián)征。帶狀皰疹病毒侵犯膝狀神經(jīng)節(jié)后根''引起面神經(jīng)、聽神經(jīng)受累所致。表現(xiàn)為單側(cè)面癱、外耳道皰疹、鼓膜皰疹伴患側(cè)耳痛、耳鳴、耳聾、乳突壓痛，舌前1/3味覺障礙''常伴有眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫等癥狀。